临床医学检验技术资格考试考点精要(9)
63. 离子选择电极法(ISE)敏感膜将离子活度换成电信号。
64. 血气分析有:pH,PO2,PCO2,HCO3-。HCO3-与H2CO3的比值维持酸碱平衡。pH=pK+log(A-/HA)简称H-H方程。
65. 血中HbO2量与Hb总量之比为血氧饱和度。其达50%时PO50(3.54kPa)。
66. 集合管不包含在肾单位中。
67. 肾小球滤过膜分:内皮细胞,基底膜,上皮细胞三层。
68. 近曲小管是重吸收的重要部位。
69. 自身调节是指肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。
70. 肾神经调节主要是对肾入球小动脉作用致肾小球滤过率下降。
71. 球管反馈(TGF)是对更远端的肾小管作更精细调节。其中最主要的是抗利尿激素和醛固酮。
72. 与日增加的血尿素氮和血肌酐升高是急性肾功能衰竭的可靠依据,分少尿期,多尿期,恢复期。
73. 慢性肾衰多不可逆,分肾贮备能力丧失期,氮质血症期,肾功能衰竭期,尿毒症期。
74. 单位时间内两肾生成的滤过液量为肾小球滤过率。
75. 肾小球清除率:GFR=V/P×U,内生肌酐清除率:Ccr=U×P/V(ml/min),小于30为重度,20为肾衰,10为终末肾衰,80~50为肾功能不全代偿期,50~20为失代偿期。
76. 血清β2微球蛋白(小于2.5mg/L):与血清肌酐有正相关,测定对氨基马尿酸(PAH)清除率和碘锐特清除率均可反映肾血流量,放射性核素肾图能比较敏感地反映肾血浆流量。
77. 远端肾单位功能试验有:浓缩-稀释试验,尿渗量测定,渗透溶质清除率,自由水清除率等。
78. 渗量测定常采用冰点下降法,尿渗量:600~1000mOsm/kg 血浆渗量:275~305mOsm/kg它们的比值反映重吸收后形成的尿液中溶质的浓缩倍数,急性肾小管坏死?1.2,尿Na?20mmol/L,肾衰时?1,而小球损伤时此值?1.2,尿Na?20mmol/L。
79. 早期肾损伤的检测项目可大致分:肾小球标记,肾小管标记,肾组织蛋白/相关抗原。
80. 微量白蛋白(mAlb):尿中排出量为30~300mg/24h内,是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,是高血压性肾损伤的早期标志。
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